ANTES DE EMPEZAR
● Cada cuerpo es diferente y no existen dos ostomías iguales. Si tienes dudas, no te adaptas a tu dispositivo de ostomía o surge algún inconveniente. Consulta con tu enfermero/a de ostomía o cirugía.
● Te recomiendo cambiar el dispositivo (bolsa de ostomía) a primera hora de la mañana estando en ayunas para evitar que el estoma no empiece a expulsar las heces y el cambio del dispositivo sea más fácil.
● Encuentra un lugar de tu casa donde tener todo el material de ostomía y realizar la higiene. Hay personas que se hacen el cambio en su habitación porque se sienten más cómodas estando tumbadas o también puedes hacerlo en tu cuarto de baño de pie o sentado/a en el váter. Yo uso el baño mi casa porque tiene bastante luz, un espejo grande y tengo todo el material de ostomía guardado en el mueble del lavabo.
MATERIAL NECESARIO
● Dispositivo de ostomía (placa y bolsa en el caso de 2 piezas).
● Bolsa de basura pequeña para desechar el dispositivo y el papel usado para limpiar el estoma.
● Papel absorbente de cocina, pañuelos de papel suaves o toallitas sin alcohol ni componentes que irriten la piel (toallitas de bebés).
● Tijeras curvas (si la placa de ostomía no viene precortada).
● Espejo pequeño para verte el estoma.
● Medidor de estomas (viene en la caja).
CAMBIO DEL DISPOSITIVO PASO A PASO
1. Lavar las manos.
2. Despega el dispositivo de ostomía de arriba a abajo suavemente, sin dar tirones y sujetando la piel de alrededor del estoma con la otra mano para evitar dañar la piel. Existen productos especiales para quitar el adhesivo y despegar el dispositivo sin riesgo de dañar la piel pero estos productos no los cubre la seguridad social.

3. Desecha el dispositivo de ostomía usado en la bolsa de basura y retira los restos de heces que haya alrededor del estoma con pañuelos suaves o papel absorbente.
4. Limpia la piel de restos de adhesivo con toallitas o pañuelo suave mojado en agua sin frotar la piel. El quita adhesivo del primer punto facilita bastante eliminar los restos.
5. No te asustes si tu estoma empieza a sangrar un poco, suele ser normal al estar manipulandolo. Humedece el pañuelo o papel con agua fría y presiona con suavidad en el lugar de sangrado con suavidad. En el caso que no cese el sangrado, debes consultar con tu estomaterapeuta.

6. Seca la piel muy bien con los pañuelos o papel de cocina, dando suaves toques sin apretar ni frotar. La piel debe estar bien seca para que el dispositivo de ostomía se pegue bien.
7. Comprueba el estado de tu estoma y de la piel de alrededor para verificar que todo está bien.
8. En el caso de tener algo de vello en la piel de alrededor del estoma puedes recortarlo con tijeras o eliminarlo con unas pinzas, pero nunca rasurarlo con una afeitadora o cuchilla ya que puedes dañar la piel.
9. Mide el tamaño de tu estoma con el medidor, debe quedar a 1 o 2 mm. de distancia entre el estoma y el dispositivo. A veces el estoma no es redondo del todo. En estos casos, para ajustar el dispositivo puedes realizar una plantilla dibujando el estoma sobre un papel transparente y lo copias en el dispositivo antes de recortarlo.

10. Dibuja la medida en el dispositivo con ayuda del medidor.
11. Recorta el diámetro con las tijeras. Como consejo, cuando hayas cortado el diámetro, pasa el dedo suavemente para limar pequeños picos que hayan podido quedar, con el calor se suavizaran.
DISPOSITIVO 1 PIEZA
12. Despega el plástico protector del dispositivo. Te aconsejo guardar el plástico para usarlo de plantilla de la medida de tu estoma.
13. Coloca el dispositivo de abajo a arriba y presiona suavemente con el dedo alrededor, evitando que se formen pliegues y arrugas.

14. Mantén las dos manos sobre el dispositivo alrededor de un minuto para dar calor y el pegado sea mejor.

DISPOSITIVO 2 PIEZAS
15. Despega el plástico protector de la placa o disco adhesivo. También puedes guardar el plástico como plantilla.
16. Coloca la placa o disco adhesivo de arriba a abajo y presiona suavemente con el dedo alrededor, evitando que se formen pliegues y arrugas.
17. Engancha la bolsa de ostomía al aro flotante de la placa o pegada (según el sistema) de abajo a arriba. Comprueba que esté bien enganchada pegando un tirón.
18. Aplica calor con las manos sobre el dispositivo de 2 piezas para que el pegado sea mejor..
CUÁNDO DEBES CAMBIAR EL DISPOSITIVO
● En el momento que detectes olor, humedad, picor o que se esté empezando a despegar.
● El dispositivo de 1 pieza se cambia una vez al día y se vacía cuando esté por la mitad.
● El dispositivo de 2 piezas la placa o disco adhesivo se cambia cada 2 o 3 días, la bolsa una vez al día y se vacía cuando esté por la mitad.
● El el caso de el dispositivo de 1 pieza o la bolsa sea cerrada (colostomías) se debe cambiar por uno nuevo cuando esté por la mitad.
CUÁNDO DEBES CONSULTAR A TU ENFERMERO/A DE OSTOMÍAS
● Sangrado abundante de la mucosa o junto las heces.
● Irritación en la piel o aparición de heridas.
● El estoma empieza a tener un color azulado o negro.
● Dolor abdominal agudo acompañado con fiebre.
● Aparece pus en el estoma y fiebre.
● Aparición de hernia (abultamiento).
● Hundimiento del estoma.
Fuentes: Escuela de Pacientes | SEDE
Última actualización: 5 de agosto 2019